孙某某 — 右肺腺癌

中医典型病案 

【姓名】孙某某

【性别】男 

【年龄】67岁  

【诊断】右肺腺癌术后，左肺门及纵膈淋巴结转移，多程化疗后 Ⅲ期

【诊断日期】2011年08月

【末次随访】2018年02月23日

【现病史】患者2011年8月诊断右肺上叶中低分化腺癌Ⅲ期，行右肺上叶切除术后行5周期GP方案辅助化疗，后定期复查胸部CT，病情稳定。2015年1月22日胸部CT提示：右肺下叶近肺门可见形态不规则肿物影，大小约3*3.5cm，纵膈及左肺门可见多发淋巴结影，考虑进展，予中西医结合治疗至今，病灶控制稳定，体力状况PS 100分。