王某某一肺黏膜相关边缘区B细胞淋巴瘤
中医典型病案
【姓名】王某某
【性别】男
【年龄】73岁
【诊断】非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B型。
【诊断日期】2013年08月08日
【末次随访】2018年03月16日
【现病史】2013年8月到中国人民解放军309医院就诊，查肺部CＲ片: 左肺上叶舌段占位( 3.1×3.8 cm2) ，右肺下叶占位( 1.3×2.4 cm2)( 见图 2) ,考虑恶性占位。行 CT 引导下肺穿刺活检病理( 病理号: 186488) :( 肺) 穿刺组织示弥漫增生的淋巴组织，细胞较为一致，结合免疫组化病变符合肺黏膜相关边缘区 B 细胞淋巴瘤( 见图1) 。患者因肿瘤较大，且伴顽固瘙痒，建议行化疗治疗，但患者因惧怕化疗不良反应而拒绝化疗。遂求诊于林洪生教授，寻求中药治疗。刻下症: 患者瘙痒剧烈，口服氯雷他啶、泼尼松等药抗过、外用倍氯米松止痒均无明显缓解，全身散在淡红色小丘疹，无疼痛，无咳嗽，无胸闷胸痛，因瘙痒无法入睡，二便正常，胃纳可。
瘤体大小
服药 1周后瘙痒减轻，皮疹减少，2个月后复查胸片提示肿瘤稍有缩小，之后继续按原方加减服用中药治疗，定期复查胸片提示肿瘤呈逐渐缩小趋势，同时瘙痒逐渐减轻明显，全身皮疹亦明显好转。2016年6月复查胸片，肿瘤明显缩小，仍有轻微瘙痒、已无皮疹。
A: 2013 年 8 月 23 日发病时，胸部 CＲ 片显示双侧肺肿物;
B:2014 年 7 月 26 日复查，经治疗显示双肺肿物缩小;
C: 2015 年 6 月 21日复查显示双肺肿物进一步缩小;
D: 2016 年 6 月 23 日复查双侧肺肿物较发病时明显缩小。
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