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在接受放疗时,口鼻方面应注意些什么问题 ?

来源: 作者: 发布日期:2021-10-13 访问次数:579

  #肿瘤防治科普# 放疗前,患者应自觉戒除吸烟酗酒等不良习惯。这一方面可减轻放疗过程中射线所致正常组织损伤,如咽喉糜烂、口腔溃疡等,另外,可避免烟酒刺激造成肿瘤复发或产生第二原发性肿瘤。若放疗范围包括口腔者,放疗前应请口腔科医师全面检查,必要时治疗口腔内病灶,以控制口腔内感染灶,拔除残留牙齿断根和修补龋齿等。若行拔牙术等口腔手术者,至少在术后 2 个星期后方可考虑作放疗。

  放疗过程中和放疗后,因常有放射线所致唾液腺功能降低,唾液分泌减少,牙齿自我保护功能下降,患者除有口干不适外,口腔内易发生感染,出现放射性龋齿。因此,患者应多注意口腔卫生,饭后要漱口和刷牙,牙膏可选用些含氟牙膏。放疗后 2 年内应尽量避免行拔牙等口腔手术,以避免手术创伤所致放射性骨坏死的发生。若非行手术不可,可到专科医院就诊。

  放疗中和放疗后,应保持生活规律性、增强体质以尽量避免上呼吸道感染,从而避免上呼吸道感染所致黏膜下毛细血管的扩张和鼻咽、鼻腔等部位的大出血。在春秋干燥季节,鼻腔内可滴用薄荷、液状石蜡等物以保护局部粘膜。患者放疗后,鼻咽黏膜抗感染能力下降,局部易产生黏膜炎,分泌物增加有时伴有异味,这时可在医师指导下使用鼻咽冲洗方法以解除症状。部分头颈部放疗的患者可出现颞颌关节强直及周围肌肉挛缩、张口困难等后期出现的放射损伤。因此,放疗疗程结束后,患者平时可做些张口和闭口的功能训练。因其无特殊治疗措施,重在预防。患者应在放疗中及放疗后经常做张口运动,防止咀嚼肌及周围组织的纤维化。一旦发生张口受限,患者应进行功能锻炼,并注意口腔卫生。(来源:中国抗癌协会肿瘤防治科普平台)

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